病情描述:清宫手术是怎样的过程
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
清宫手术是通过手术器械清除子宫内残留组织或胚胎的操作,通常在局部麻醉或静脉麻醉下进行,过程包括消毒、扩张宫颈、清除宫腔内容物,耗时约10~30分钟。
早期妊娠清宫:适用于意外妊娠终止,需在确认宫内孕后进行,术前需完成超声检查和凝血功能评估,术后需观察出血情况。
不全流产清宫:因妊娠物残留导致出血或感染风险,需尽快实施,术后需复查超声确认宫腔干净,避免残留组织引发感染或粘连。
葡萄胎清宫:需在住院条件下进行,术后需密切监测HCG水平,多次复查超声,防止滋养细胞疾病复发,患者需严格避孕至少6个月。
特殊人群注意事项:年龄<18岁或>40岁患者,需提前评估手术耐受性,术中加强生命体征监测;合并严重内外科疾病者,需多学科协作制定方案,降低手术风险。
术后建议:保持外阴清洁,避免性生活1个月,遵医嘱服用预防感染药物,出现持续腹痛、大量出血或发热时,立即就医。