肺癌检测的精准性取决于肿瘤类型、分期及患者个体情况。病理活检（如支气管镜、CT引导穿刺） 是金标准，而液体活检（血液循环肿瘤DNA）对晚期患者更便捷。
- 早期肺癌筛查：低剂量螺旋CT对肺小结节（≤3cm）敏感性高，可发现纯磨玻璃结节等早期病变，尤其适合有吸烟史、家族史的高危人群。
- 病理确诊：支气管镜活检或经皮肺穿刺获取组织样本，通过HE染色、免疫组化明确病理类型（如腺癌、鳞癌），是精准诊断的核心依据。
- 分子分型检测：对晚期肺癌，血液NGS检测可同时分析EGFR、ALK等突变，指导靶向治疗；病理组织检测阳性率更高，推荐优先选择。
- 特殊人群注意：高龄或心肺功能差者，可考虑电磁导航支气管镜提高活检成功率；孕妇需权衡辐射风险，优先无创影像学检查。
以上检测手段需由专业团队结合临床综合选择，以确保诊断准确性和后续治疗方案优化。