葡萄胎如何判断？做B超可以看出来吗？

葡萄胎可通过临床表现、超声检查及病理诊断综合判断，其中B超是重要诊断手段。

一、B超检查的典型表现

B超可显示子宫大于停经周数，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈"落雪状"或"蜂窝状"，无正常妊娠囊结构，常伴卵巢黄素化囊肿。

二、临床表现辅助判断

1.异常阴道出血：停经后不规则阴道流血，量多少不定。

2.妊娠呕吐：出现早且严重，持续时间长。

3.子宫异常增大：质地变软，无胎动胎心。

三、血清学检查

人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平显著升高，且持续不降，高于同期正常妊娠水平。

四、病理诊断金标准

清宫术后组织病理检查可见绒毛水肿、滋养细胞增生，可明确诊断及分型。

五、特殊人群注意事项

年龄>35岁或<20岁女性风险较高，应加强孕前检查；既往葡萄胎病史者需严格避孕1-2年，定期监测hCG及超声。