引产后什么情况需要清宫

引产后需清宫的情况包括：妊娠组织残留超过10mm且持续出血、药物治疗无效、合并感染或大出血风险、残留组织引起明显腹痛或感染症状，以及随诊发现残留组织增大或血流信号活跃。

妊娠组织残留过大：超声显示残留组织直径超过10mm，或伴有血流信号，提示组织无法自然排出，需清宫清除。

药物治疗无效：尝试药物保守治疗（如米索前列醇）后，残留组织未缩小或出血未停止，需通过清宫术终止妊娠。

合并感染或大出血：若残留组织引发子宫内膜炎、发热或阴道大量出血，需紧急清宫控制感染并止血。

症状持续存在：引产后持续阴道出血超过2周，或伴随剧烈腹痛、发热等症状，提示可能存在残留组织，需进一步检查并清宫。

特殊人群注意：年龄＞35岁、既往有多次流产史或子宫畸形者，残留组织更难排出，需更积极的清宫干预，以降低并发症风险。