输卵管做造影好还是做通水好？

输卵管造影优于通水，前者可清晰显示输卵管形态及阻塞部位，后者仅能粗略判断通畅性，准确率低且可能加重炎症。

造影检查：适用于备孕1年未孕、既往盆腔炎史或输卵管手术史者。需在月经干净后3~7天进行，术前需排查生殖道感染，术后2周禁盆浴及性生活，可能出现短暂阴道出血或轻微腹痛，属正常现象。

通水检查：仅用于初步筛查或轻度粘连分离尝试，无法明确阻塞细节。操作中可能因压力过大引发输卵管破裂风险，不建议反复使用。

特殊人群：妊娠期、月经期、急性生殖道感染者禁用造影；对碘造影剂过敏者可选择超声造影。通水检查虽无过敏风险，但对严重粘连者可能延误诊断，建议优先选择造影。

临床建议：优先采用子宫输卵管造影（HSG）明确输卵管状态，必要时结合超声造影或MRI，以获取更精准信息。