病情描述:下牙包住上牙怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
下牙包住上牙(反颌)需尽早干预,儿童期(3~12岁)通过早期矫正可改善颌骨发育,成人则需综合评估骨骼与牙齿情况,选择正畸或正颌手术。
儿童反颌(牙性/功能性)
多因不良喂养习惯(如奶瓶仰角过高)、遗传或口腔不良习惯(如咬下唇)导致。3岁后可通过活动矫治器(如颌垫式矫治器)引导上颌骨生长,破除不良习惯是关键。
青少年骨性反颌(牙性+骨骼问题)
常伴随下颌前突、上颌后缩,需口腔正畸科检查。10~12岁进入恒牙期,可采用固定矫治器(如方丝弓)配合头帽装置抑制下颌过度生长,改善咬合关系。
成人骨性反颌
骨骼发育定型后,单纯正畸难以解决严重骨性畸形,需口腔颌面外科联合正畸科制定方案。常见术式为上颌Le Fort I型截骨或下颌升支截骨,术后需佩戴保持器防止复发。
特殊人群注意事项
反颌矫正越早干预效果越好,具体方案需由口腔专科医生通过CT、模型分析后制定,建议尽早前往正规医疗机构口腔正畸科评估。