病情描述:蛀牙形成的原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
蛀牙形成主要是细菌产酸腐蚀牙釉质,牙齿表面食物残渣(尤其是蔗糖)被变形链球菌等细菌分解产酸,20分钟内即可开始脱矿,长期积累导致龋洞形成。
1.细菌感染型:口腔内变形链球菌等细菌分解糖分产酸,破坏牙釉质。儿童乳牙因牙釉质矿化度低、清洁难度大,风险更高;成人若口腔卫生差,也易感染。
2.饮食因素型:频繁摄入高糖食物(如糖果、甜饮料)会增加酸产生量。高糖饮食者唾液缓冲能力不足时,牙齿矿化速度加快,2-5岁儿童若每日摄入≥2次甜食,龋齿风险提升70%。
3.唾液功能型:唾液分泌不足(如干燥综合征、长期服药)或成分异常(钙磷比例失衡)会降低牙齿抗酸能力。老年人因生理性唾液减少,女性更年期激素变化也可能影响唾液质量。
4.牙齿结构型:牙釉质发育不全、牙列拥挤(如智齿阻生)等结构问题易滞留食物残渣。正畸治疗期间佩戴牙套者,若清洁不当,龋齿风险比普通人群高2-3倍。
特殊人群提示:孕妇需均衡饮食补充钙磷,避免孕期严重孕吐导致的营养缺乏;婴幼儿应在乳牙萌出前清洁口腔,母乳喂养期间避免夜间含奶瓶入睡;糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查口腔,防止高血糖加速龋坏。