牙齿松动了怎么拔掉

牙齿松动拔除需先评估松动程度（Ⅰ~Ⅲ度），Ⅲ度松动（松动幅度＞2mm或垂直向松动）或反复感染时可考虑拔除。

一、松动度分级判断

Ⅰ度松动：松动幅度小于1mm，多因牙周炎早期或外伤引起；Ⅱ度松动：松动幅度1~2mm，伴牙根暴露；Ⅲ度松动：松动幅度＞2mm或垂直向松动，需优先评估是否为不可逆病变。

二、拔除前检查

需拍摄口腔CT明确牙根状态，评估邻牙健康及骨质情况。糖尿病患者需控制血糖至空腹＜8.3mmol/L，高血压患者血压稳定（＜160/100mmHg）时可操作。

三、麻醉与操作

采用局部麻醉（含肾上腺素0.1%浓度），儿童需家长陪同签署知情同意书。操作时遵循微创原则，避免过度暴力，复杂情况（如阻生牙）建议由口腔外科医生处理。

四、术后护理

咬棉球30~40分钟止血，24小时内冷敷（每次15分钟，间隔1小时），避免吸吮、吐口水及剧烈运动。若出血不止或疼痛加剧，及时复诊。

五、特殊人群注意事项

孕妇（妊娠早期/晚期）需延迟至稳定期，心脏病患者需携带药物清单，老年人应提前告知抗凝药使用史（如阿司匹林），避免术后出血风险。