病情描述:牙齿里面坏了怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙齿里面坏了(龋齿)需根据损坏程度处理:浅龋可通过补牙修复;中龋需清除腐质后填充;深龋接近牙髓时需垫底保护;若已累及牙髓,需进行根管治疗后做牙冠。
浅龋(牙釉质/浅层牙本质受累)
表现为牙齿表面黑点或凹陷,无明显疼痛。建议及时就诊,通过树脂充填等微创技术修复,避免病变进展。
中龋(牙本质中层受累)
牙齿出现明显龋洞,可能有冷热敏感。需彻底清除腐坏组织后,使用玻璃离子体或复合树脂等材料填充,恢复牙齿形态和功能。
深龋(牙本质深层受累)
龋洞较大,对冷热刺激敏感,可能伴随咬合不适。治疗前需通过垫底材料保护牙髓,再进行充填。若出现自发痛,需进一步检查是否已累及牙髓。
牙髓感染(不可逆牙髓炎)
牙齿出现自发性剧烈疼痛、夜间痛或咬合痛。需进行根管治疗,清除感染牙髓并填充根管,后续建议做牙冠保护牙齿,防止折裂。
特殊人群注意事项
儿童乳牙龋坏进展快,建议每6个月检查一次,避免甜食和黏性食物;孕妇因激素变化易患龋,需加强口腔清洁;糖尿病患者需控制血糖,降低龋病风险。日常应坚持早晚刷牙、使用含氟牙膏,饭后漱口,定期进行口腔检查。