头上长了个硬包，按压很疼

头上长硬包且按压疼痛，可能是皮脂腺囊肿感染、疖肿、毛囊炎或外伤血肿等。需结合具体症状和诱因判断，及时就医明确性质，避免自行挤压。

皮脂腺囊肿感染：常位于头皮毛囊丰富处，表现为圆形硬包，红肿疼痛，感染后易反复发炎。需保持局部清洁，炎症期可外用抗生素类药物，待炎症控制后手术切除。

疖肿：由金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织引起，局部红肿热痛明显，可能形成脓头。早期可热敷促进消退，严重时需口服抗生素，必要时切开排脓。

毛囊炎：单个毛囊发炎，表现为红色小硬结，疼痛明显，易反复发作。日常需避免频繁搔抓，选择温和洗发水，局部可外用抗菌药物。

外伤血肿：头部受撞击后局部出血肿胀，质地较硬，按压痛。急性期冷敷止血，48小时后热敷促进吸收，若血肿较大需就医处理。

特殊人群提示：儿童皮肤娇嫩，需避免挤压；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预；糖尿病患者易感染，需严格控制血糖，及时就医。

建议出现硬包后观察2-3天，若疼痛加重、红肿扩大或出现发热等症状，应尽快前往正规医疗机构皮肤科或外科就诊，明确诊断并接受规范治疗。