病情描述:牙齿烂了要如何解决
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙齿烂了需根据龋坏程度处理,浅中度龋可通过补牙修复,深度龋坏或牙髓炎则需根管治疗,严重者可能需拔牙。
浅龋(牙釉质/浅层牙本质受侵):表现为牙齿表面黑点或小坑,无明显痛感。需通过专业检查确认后,使用树脂等材料填充牙洞,保护牙髓免受感染。
中龋(牙本质浅层受累):牙齿出现明显龋洞,冷热刺激敏感。需清除腐坏组织后补牙,若病变较深接近牙髓,可先垫一层保护材料再填充。
深龋(牙本质深层或接近牙髓):龋洞深大,食物嵌塞时疼痛明显。需彻底清除腐质,若牙髓未暴露,可尝试间接盖髓后补牙;若已露髓或疼痛剧烈,需根管治疗。
牙髓炎/根尖周炎:牙齿自发性疼痛、夜间痛或咬合痛,提示牙髓感染。需进行根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,严重者需做牙冠保护牙齿。
特殊人群注意事项:儿童乳牙龋坏进展快,应每6个月定期检查,避免甜食过多;老年人因牙龈萎缩、唾液减少,需加强口腔清洁,及时处理残根残冠,防止继发感染。
补牙后24小时内避免咬硬物,保持口腔卫生;根管治疗后牙齿较脆弱,建议及时做牙冠修复,降低断裂风险。