病情描述:阴道炎种类?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎三种类型,其病因、症状及治疗存在明显差异。
细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调引起,常见症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,性交后加重。需通过阴道分泌物检查确认线索细胞及pH值升高(>4.5),治疗以甲硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物为主。
外阴阴道假丝酵母菌病:多由白色念珠菌感染导致,典型症状为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫力低下者风险较高,治疗选用氟康唑、克霉唑等抗真菌药物。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引发,表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒及性交痛。主要通过性接触传播,需夫妻同治,甲硝唑为首选药物,治疗期间需避免性生活。
特殊人群注意事项:孕妇患细菌性阴道炎可能增加早产风险,建议及时就医;哺乳期妇女使用甲硝唑需暂停哺乳;老年女性因雌激素水平下降易反复感染,应注意保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗。