尽头牙坏了必须拔掉吗？

尽头牙（智齿）坏了是否必须拔除，取决于牙齿损坏程度、位置及症状。若损坏严重、反复发炎或影响邻牙，通常建议拔除；若损坏轻微且位置功能良好，可考虑保留。

1.损坏严重且无保留价值：智齿龋坏面积大、牙体缺损过多，无法通过补牙或根管治疗修复，易反复感染、疼痛，需拔除。

2.反复发炎疼痛：智齿周围牙龈反复发炎、肿胀、疼痛，甚至形成脓肿，影响进食和生活质量，需拔除。

3.阻生智齿影响邻牙：智齿横向生长、倾斜生长，压迫邻牙导致龋坏、牙根吸收或牙周问题，需尽早拔除。

4.正畸或美容需求：若智齿位置异常影响正畸治疗或造成面部不对称，可在专业评估后考虑拔除。

温馨提示：儿童（12~16岁）智齿萌出时需观察是否有阻生风险；孕妇、哺乳期女性及患有严重全身疾病（如心脏病、糖尿病）者，拔牙前需经口腔医生全面评估，权衡利弊后决定是否拔牙。