病情描述:什么人应该做宫颈癌的筛查呢?
主任医师 北京大学人民医院
宫颈癌筛查建议从21岁开始,至65岁结束,具体方案根据年龄、病史等调整。
21~29岁女性:每3年做一次宫颈细胞学检查(巴氏涂片或液基薄层细胞学检查),无需HPV检测。
30~65岁女性:首选每5年一次HPV+细胞学联合筛查,或每3年一次单独细胞学检查。若连续3次阴性,可延长至65岁后停止筛查。
有宫颈癌病史或宫颈上皮内瘤变(CIN)病史者:治疗后仍需定期筛查,具体频率遵医嘱,至少持续20年。
免疫功能低下者(如HIV感染者):筛查频率应更频繁,建议每年一次HPV+细胞学联合检查。
特殊人群注意:接种HPV疫苗者仍需按上述年龄和风险分层进行筛查,因疫苗无法覆盖所有高危型HPV。筛查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药,减少结果干扰。