病情描述:卵巢癌的分期是怎么样的?
副主任医师 山东大学第二医院
卵巢癌分期采用国际妇产科联盟(FIGO)标准,基于肿瘤范围、转移情况分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期局限于卵巢,Ⅳ期扩散至远处器官,分期直接影响治疗方案和预后。
Ⅰ期
肿瘤局限于卵巢或输卵管,无盆腔外转移。ⅠA期仅一侧卵巢受累,包膜完整;ⅠB期双侧卵巢受累,ⅠC期肿瘤破裂或包膜破裂,或腹水/腹腔冲洗液含癌细胞。
Ⅱ期
肿瘤累及盆腔内邻近器官,如子宫、输卵管或盆腔腹膜。ⅡA期累及一侧或双侧卵巢伴盆腔内扩散;ⅡB期伴腹水或腹腔冲洗液阳性癌细胞。
Ⅲ期
肿瘤扩散至腹腔腹膜或区域淋巴结转移。ⅢA期腹膜后淋巴结阳性;ⅢB期腹腔腹膜表面有肿瘤种植(最大直径≤2cm);ⅢC期腹腔腹膜表面肿瘤种植(最大直径>2cm)或伴肝包膜转移。
Ⅳ期
远处转移至胸腔、肝实质或其他器官。ⅣA期胸腔积液细胞学阳性;ⅣB期远处器官实质转移(包括肝实质和腹股沟淋巴结)。
特殊人群提示:老年患者需更密切监测分期进展,因可能合并其他疾病影响手术耐受性;年轻患者应优先保留生育功能,需在严格评估后选择治疗方案。