什么是肾小球的滤过率

肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内（通常为1分钟）两侧肾脏生成超滤液的总量，是评估肾功能的核心指标，正常成人约为80~120ml/min/1.73m2，随年龄增长逐渐下降。

按年龄分层：新生儿GFR较低（约30ml/min），青春期前逐步提升至成人水平，老年人群因肾实质退化，GFR每年约下降1ml/min，65岁后常低于90ml/min。

按性别差异：男性GFR平均比女性高5~10ml/min，女性因肌肉量较低、激素影响（如雌激素），基础值略低，但更年期后因肾功能衰退速度加快，与男性差距缩小。

按疾病状态：糖尿病肾病早期GFR可升高（高灌注状态），随病情进展逐渐下降；慢性肾炎患者GFR下降与蛋白尿程度正相关；急性肾损伤（AKI）时GFR可突然降低，恢复后多数患者可部分或完全恢复。

特殊人群注意事项：妊娠期女性因血容量增加，GFR生理性升高（约增加50%），需动态监测避免误判；高血压患者若GFR＜60ml/min，需定期评估肾功能以调整降压方案。