月经不调查性激素六项

月经不调时，性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）可在月经周期第2~4天（卵泡期）检测，辅助判断内分泌紊乱类型。

1.月经周期紊乱（周期不规律）

需排查FSH、LH水平，若FSH>10IU/L提示卵巢储备功能下降；LH/FSH比值>2可能为多囊卵巢综合征（PCOS）。

2.闭经（停经超过3个月）

先查LH、FSH排除卵巢功能衰竭，若LH、FSH正常，需结合PRL排除高泌乳素血症，E2水平低可能提示雌激素不足。

3.异常子宫出血（经期延长/量多）

P水平低提示黄体功能不全，T升高需警惕高雄激素（如PCOS），PRL升高可能抑制排卵导致出血。

4.育龄期不孕或排卵障碍

重点关注LH峰值、E2水平，若LH峰值异常或无排卵峰，提示促排卵障碍；E2低可能影响内膜容受性。

特殊人群提示：青春期初潮后1~2年、围绝经期（45~55岁）月经不调，也需检测激素以排除病理因素；长期熬夜、肥胖者易出现激素紊乱，建议先调整生活方式。