病情描述:老人家骨质疏松怎么办呢
副主任医师 北京协和医院
老人家骨质疏松需综合干预,重点包括基础补充、药物治疗、生活方式调整及预防跌倒。
一、基础营养补充
需长期补充足量钙与维生素D,每日钙摄入量建议1000~1200mg,维生素D建议800~1000IU,可通过钙剂与含维生素D食物(如鱼类、乳制品)获取。
二、药物治疗
高风险人群(如脆性骨折史、骨密度T值≤-2.5)需在医生指导下使用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐类、降钙素等,药物选择需结合肾功能、年龄等因素。
三、生活方式调整
保持规律负重运动(如快走、太极拳),每周至少150分钟;避免吸烟、过量饮酒,减少咖啡摄入;增加蛋白质摄入(如鸡蛋、豆制品),促进骨骼修复。
四、预防跌倒措施
家中移除障碍物,安装扶手、防滑垫;光线充足,穿防滑鞋;定期评估视力与平衡能力,必要时使用助行器。
五、特殊人群注意事项
老年女性绝经后及男性70岁以上需每年筛查骨密度;长期服用糖皮质激素者需预防性补钙;肾功能不全者避免高钙饮食,用药前需评估代谢状态。