病情描述:肾功能检查要查什么呢
副主任医师 北京积水潭医院
肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿常规、尿微量白蛋白等指标,用于评估肾脏滤过功能、排泄能力及有无蛋白尿等损害。
血肌酐与尿素氮:血肌酐是肌肉代谢产物,经肾脏排泄,其升高提示肾功能下降;尿素氮反映蛋白质代谢,受饮食影响较大,需结合肌酐综合判断。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过年龄、性别、肌酐值计算,精准反映肾脏滤过能力,是评估肾功能分期的核心指标,eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能不全。
尿常规与尿微量白蛋白:尿常规可发现蛋白尿、血尿等,尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)能早期检测糖尿病肾病、高血压肾损害等引起的肾脏微量蛋白漏出。
特殊人群注意事项:老年人因肌肉量减少,肌酐可能偏低,需结合eGFR评估;妊娠期女性血肌酐生理性降低,eGFR需参考孕期校正公式;糖尿病、高血压患者应定期监测UACR。