大脚趾下面的圆骨头疼痛不碰也疼

大脚趾下面的圆骨头（第一跖骨头）疼痛不碰也疼，可能与跖骨头炎、痛风性关节炎、拇外翻或骨折愈合不良有关，疼痛持续超过1周需就医排查病因。

一、跖骨头炎：长期穿挤脚鞋或高跟鞋导致跖骨头压力集中，局部无菌性炎症引发疼痛。建议穿宽松鞋，避免长时间站立，急性期可冷敷缓解。

二、痛风性关节炎：尿酸结晶沉积在跖骨头关节处，夜间突然发作剧烈疼痛，常伴红肿发热。需控制高嘌呤饮食，急性发作期可遵医嘱使用抗炎药物。

三、拇外翻：大脚趾外翻畸形，跖骨头内侧受挤压摩擦，长期可引发疼痛。轻度可通过矫形鞋垫改善，严重者需手术矫正。

四、骨折愈合不良：既往跖骨骨折未规范治疗，可能导致愈合畸形，活动时疼痛加剧。需通过影像学检查评估，必要时手术修复。

特殊人群注意：老年人因关节退变易患跖骨头炎，女性长期穿高跟鞋需警惕拇外翻，糖尿病患者足部血液循环差，出现疼痛应及时就诊。