病情描述:卵巢癌是怎么检查的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢癌检查主要通过影像学(超声、CT/MRI)、肿瘤标志物(CA125、HE4)及病理活检(腹水/手术标本),结合病史和症状综合判断。
超声检查:作为首选筛查手段,经阴道超声可早期发现卵巢肿块,尤其适用于有家族史或高危因素人群,需注意绝经后女性卵巢生理性萎缩不影响检查价值。
肿瘤标志物检测:CA125是上皮性卵巢癌主要指标,升高需结合临床;HE4与CA125联合可提高诊断准确性,对早期或微小病变敏感性有限。
影像学与病理诊断:CT/MRI用于评估肿瘤分期和转移情况,PET-CT对晚期或复发病变价值较高;病理活检是确诊金标准,需通过腹水细胞学或手术切除组织明确组织学类型。
特殊人群注意事项:BRCA基因突变携带者建议30-35岁起每年超声+CA125联合筛查,绝经后女性因卵巢萎缩,需警惕隐匿性病变,必要时行MRI检查。