造影剂肾病的治疗方法有哪些？

造影剂肾病的治疗以预防为主，治疗措施包括水化治疗、药物干预（如利尿剂、碳酸氢钠）、血液净化治疗（适用于严重肾衰）。

水化治疗：检查前12小时至后12小时内，通过静脉输注生理盐水或5%葡萄糖液，维持尿量>1ml/(kg·h)，老年患者及心功能不全者需调整补液量。

药物干预：造影前可预防性使用碳酸氢钠碱化尿液；高危患者可考虑使用N-乙酰半胱氨酸，但对支气管哮喘患者慎用。

血液净化：当肾功能持续恶化（血肌酐升高>25%或尿量<0.5ml/(kg·h)超过24小时）时，可考虑连续性肾脏替代治疗或间歇性血液透析。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖；儿童及孕妇除非必要，应避免使用含碘造影剂；造影后需监测肾功能3天，避免同时使用肾毒性药物。