冠心病中要注意什么

冠心病需注意控制危险因素（血压、血脂、血糖）、规律用药、改善生活方式、定期复查，同时关注特殊人群（如老年、女性、糖尿病患者）的风险差异。

一、血压管理：目标值＜130/80 mmHg，优先选择长效降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂），老年患者需避免血压骤降，合并肾功能不全者需监测血钾。

二、血脂控制：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标＜1.8 mmol/L，他汀类药物为基础治疗，混合型高脂血症可联合依折麦布，糖尿病患者需强化血脂管理。

三、血糖监测：糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，避免低血糖，老年患者可适当放宽至8%，合并肾功能不全者需调整降糖方案。

四、生活方式调整：低盐低脂饮食（每日盐＜5g），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），戒烟限酒，肥胖者减重5%-10%。

五、特殊人群提示：老年患者注意预防跌倒（降压药致体位性低血压），女性绝经后需加强雌激素替代治疗（需评估血栓风险），儿童患者罕见，需排查先天性心脏病。