您好：洋地黄中毒心电图临床表现是什么？谢谢

洋地黄中毒心电图主要表现为室性早搏二联律、房室传导阻滞（多为Ⅰ-Ⅱ度）、ST段鱼钩样改变（非特异性）及快速性心律失常（如房颤伴加速性交界性心律）。

室性心律失常：室性早搏（尤其是多源性、成对出现）是最常见表现，可发展为室性心动过速甚至心室颤动，老年患者因基础心脏病多，风险更高。

房室传导异常：Ⅰ度房室传导阻滞表现为PR间期延长，Ⅱ度Ⅰ型（文氏现象）可出现PR间期进行性延长伴QRS脱落，老年患者因迷走神经张力变化可能掩盖传导阻滞。

加速性交界性心律：心室率70-130次/分，与洋地黄抑制房室结有关，合并低钾血症时更易发生，糖尿病患者因电解质紊乱风险增加。

特殊人群提示：老年患者（65岁以上）需警惕隐匿性传导阻滞，肾功能不全者因排泄减慢易蓄积，用药期间应监测电解质（尤其是血钾），避免与利尿剂联用导致低钾。

处理原则：立即停药，补钾（严重心律失常时静脉补钾），苯妥英钠或利多卡因控制心律失常，Ⅱ°以上房室阻滞需临时起搏，禁用电复律以防室颤。