病情描述:红斑狼疮什么症状表现
副主任医师 中日友好医院
红斑狼疮主要表现为面部蝶形红斑、关节疼痛肿胀、发热、口腔溃疡、脱发、蛋白尿等症状,病程迁延反复,可累及多系统。
皮肤黏膜表现:典型表现为面颊部对称蝶形红斑,日晒后加重;还可能出现盘状红斑、光敏感、口腔溃疡、脱发等,皮肤病变常随病情活动波动。
关节肌肉症状:多累及四肢大关节,表现为对称性、游走性疼痛,可伴肿胀,部分患者出现肌痛,但少见肌炎;需与类风湿关节炎等鉴别。
全身症状:发热常见,以低热为主,也可高热;伴乏力、体重减轻;病情活动时症状加重,缓解期可减轻或消失。
脏器损害:肾脏受累可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压,严重者进展为狼疮性肾炎;神经系统受累表现为头痛、癫痫、精神异常等;心血管系统可出现心包炎、心肌炎等。
特殊人群提示:育龄女性需注意病情活动期避孕,避免妊娠诱发狼疮发作;儿童患者症状可能不典型,需密切监测生长发育;老年患者多器官受累风险高,治疗需更谨慎调整药物。