病情描述:红斑狼疮有什么症状和表现
主任医师 北京大学人民医院
红斑狼疮主要表现为发热、皮肤黏膜损害(如面部蝶形红斑)、关节痛、口腔溃疡、脱发等,部分患者可累及肾脏、血液系统等多器官。
皮肤损害以面部蝶形红斑最典型,多在日光照射后加重。此外,还可能出现盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、雷诺现象(肢端遇冷发白、发紫、潮红)。
关节痛是常见首发症状,以对称性多关节炎为主,受累关节多为手、腕、膝等,一般不遗留畸形。部分患者可出现肌痛,但肌炎少见。
发热是常见表现,可为低热或高热,长期发热者需警惕感染或疾病活动。还可能伴随乏力、体重下降、淋巴结肿大等非特异性症状。
肾脏受累最常见,可出现蛋白尿、血尿、水肿,严重者发展为狼疮性肾炎。血液系统受累可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少。还可能累及心脏(心包炎、心肌炎)、肺部(胸膜炎、间质性肺炎)、神经系统(头痛、癫痫、精神症状)等。
育龄女性需注意疾病可能增加流产、早产风险,建议孕前咨询医生并控制病情稳定。儿童患者症状可能不典型,需警惕发热、皮疹、关节痛与其他疾病鉴别。老年患者症状相对隐匿,需重视多系统损害的早期识别。