骨折剧痛可优先选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如吗啡），需根据骨折类型、严重程度及患者情况选择，儿童、孕妇等特殊人群需谨慎用药。
- 闭合性骨折轻度剧痛：可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于无消化道溃疡、严重肝肾功能不全的患者，用药期间需监测胃肠道反应。
- 开放性骨折或重度剧痛：可考虑阿片类镇痛药（如吗啡），适用于中重度急性疼痛，需注意呼吸抑制风险，孕妇、哺乳期女性及儿童禁用。
- 特殊人群：儿童应避免使用阿片类药物，可优先非药物干预（如冷敷），必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚；老年人需减量并警惕药物蓄积导致的副作用。
- 药物使用原则：非甾体抗炎药需饭后服用，有胃溃疡病史者慎用；阿片类药物需短期使用，避免长期依赖，用药期间需观察呼吸频率及意识状态。
- 非药物辅助：抬高患肢、冷敷（受伤48小时内）可减轻肿胀和疼痛，配合适当制动，能降低药物使用需求。