骨折剧痛应选的止痛药是

骨折剧痛应选的止痛药是非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚。这两种药物通过不同机制缓解疼痛，安全性和适用性需根据个体情况选择。

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

适用于无胃肠道出血史、无严重肝肾疾病的成人。通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，但可能引起胃部不适，建议随餐服用。

2. 对乙酰氨基酚

适用于胃敏感人群或孕妇（需遵医嘱）。单纯抑制中枢神经疼痛传导，无抗风湿作用，过量可能伤肝。

3. 特殊人群提示

• 儿童：2岁以下禁用，2-6岁需医生评估后使用对乙酰氨基酚。

• 老年人：慎用NSAIDs，优先选择对乙酰氨基酚，避免长期使用。

• 肝肾功能不全者：对乙酰氨基酚每日不超过4g，NSAIDs需调整剂量。

4. 用药原则

优先非药物干预（如冷敷、抬高患肢），疼痛持续超过72小时或伴随肿胀加重时，需及时就医排查并发症。