病情描述:糖尿病的护理诊断及护理措施
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
糖尿病护理诊断包括血糖控制不佳、营养失调、潜在并发症(如酮症酸中毒)、活动无耐力、焦虑等。护理措施需个体化,涵盖血糖监测、饮食管理、运动指导、用药监督及心理支持。
血糖控制不佳:需定期监测空腹及餐后血糖,记录波动情况,结合饮食、运动调整胰岛素或口服药剂量,避免低血糖风险。老年患者需注意低血糖症状识别,儿童应采用分餐制。
营养失调:制定低GI饮食计划,控制碳水化合物比例,保证蛋白质与膳食纤维摄入。肥胖患者需渐进减重,合并肾病者需限制蛋白质总量。特殊人群(如孕妇)需营养师协作调整热量与营养素。
潜在并发症:预防感染需加强足部护理,每日检查皮肤完整性,避免赤脚行走。定期眼底检查筛查视网膜病变,合并高血压者需控制血压至130/80mmHg以下。
活动无耐力:制定有氧与抗阻运动结合方案,如快走、太极拳等,逐步增加强度。合并心血管疾病者需心电监护下运动,运动前后测血压心率。
焦虑:通过认知行为疗法缓解压力,鼓励家属参与护理计划。合并抑郁者需转诊心理科,必要时使用抗抑郁药物。儿童患者可通过游戏化方式提升治疗依从性。