大便时肛门疼痛但无出血，可能是肛门局部损伤或炎症所致，如肛裂早期、痔疮初期或肛周皮肤问题。以下是具体原因及应对：
- 肛裂早期：便秘或大便干硬时，肛门皮肤撕裂，初期可能仅感疼痛，无明显出血。需避免便秘，温水坐浴可缓解疼痛。
- 痔疮初期：内痔或外痔发作时，排便可能挤压痔核引发疼痛，若未破损则无出血。需调整饮食，避免久坐，温水清洗肛门。
- 肛周炎症：如肛周脓肿早期或肛周炎，局部红肿热痛明显，可能伴随轻微不适。需保持肛门清洁，避免辛辣刺激，及时就医检查。
- 特殊人群注意：儿童需关注是否饮食不当或排便习惯不良，老年人因肠道功能减弱，更易便秘诱发疼痛。孕妇需注意饮食均衡，避免久坐久站。
若疼痛持续超过一周，或伴随发热、肿块增大等症状，应及时前往正规医疗机构肛肠科就诊，明确诊断并接受针对性治疗。