晚期产后出血最常见的原因是什么？

晚期产后出血最常见的原因是胎盘、胎膜残留，多发生在产后24小时至12周内，其次为子宫复旧不全、感染、剖宫产术后子宫切口愈合不良等。

胎盘、胎膜残留

胎盘部分剥离或娩出后，部分组织残留子宫腔内，影响子宫收缩，导致出血。超声检查常显示宫腔内异常回声，需及时清宫处理。

子宫复旧不全

产后子宫肌纤维未能正常收缩，子宫较大且软，易出血。常见于多胎妊娠、羊水过多、产程过长等情况，需加强宫缩剂使用。

感染

子宫内膜炎或盆腔感染，炎症刺激导致局部充血、水肿，影响子宫收缩和凝血功能。表现为发热、恶露异味，需抗生素治疗。

剖宫产术后子宫切口愈合不良

多见于子宫下段横切口，切口感染、愈合不良或裂开，导致大出血。需警惕晚期出血风险，及时手术干预。

特殊人群提示：高龄产妇、多胎妊娠、有剖宫产史者风险较高，产后需定期复查超声，注意恶露变化，出现异常及时就医。