产后出血最常见的原因是什么？

产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，占比约70%~80%，多发生在胎儿娩出后2小时内。

子宫收缩乏力：多因产程延长、产妇精神紧张、羊水过多等因素导致子宫肌纤维不能正常收缩，表现为胎盘娩出后阴道持续少量出血，血色暗红。

胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘粘连或植入，常伴随胎盘娩出不全，表现为胎儿娩出后短时间内大量出血，血色鲜红。

软产道损伤：如宫颈、阴道、会阴撕裂，多因分娩操作不当或胎儿过大引起，出血特点为鲜红色，与宫缩无关。

凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏等，表现为持续性渗血，血液不易凝固，常伴随皮肤瘀斑。

特殊人群提示：高龄产妇、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病患者风险较高，需加强产前检查和产后监测。