补充雄性激素需在医生指导下进行，常用药物包括十一酸睾酮、睾酮贴剂等，适用于确诊性腺功能减退的成年男性，需严格遵循疗程与监测。
1. 明确补充指征
需通过血液检测睾酮水平（正常范围10.4~25.4nmol/L）及临床症状（如疲劳、性欲减退）确诊性腺功能减退，青春期前及无明确指征者不建议补充。
2. 常用药物类型
- 口服制剂：十一酸睾酮胶丸，需随餐服用以促进吸收，避免空腹导致胃肠道刺激。
- 外用制剂：睾酮凝胶/贴剂，适用于吞咽困难或肝功能异常者，使用时需清洁皮肤并避免接触他人。
- 注射制剂：长效睾酮酯类，需每2~4周注射一次，可能引起注射部位疼痛或脂肪增生。
3. 特殊人群注意事项
- 老年人：需评估前列腺风险，用药期间每3~6个月监测PSA水平，避免与抗凝药联用。
- 孕妇/哺乳期女性：绝对禁忌，可能导致胎儿畸形或婴儿性早熟。
- 肝肾功能不全者：慎用口服制剂，优先选择外用或注射剂型，需定期检测肝酶。
4. 非药物干预优先
- 生活方式调整：规律运动（每周≥150分钟有氧运动）、充足睡眠（7~9小时/天）、控制体重（BMI维持18.5~24.9）。
- 营养补充：增加锌（牡蛎、瘦肉）、维生素D（深海鱼、日照）摄入，避免过量咖啡因及酒精。
5. 用药监测与停药原则
- 监测指标：每3个月复查睾酮水平及血常规，避免红细胞压积＞50%（增加血栓风险）。
- 停药标准：症状缓解后，经医生评估可逐步减量，避免突然停药导致反跳性睾酮降低。