得了关节炎膝盖痛，建议尽早通过非药物干预（如减重、适度运动）和药物治疗结合，严重时需手术干预，具体方案需结合病情阶段与个人情况。
- 非药物干预：体重控制可显著减轻膝关节压力，如BMI超过25（18-64岁人群），建议逐步减重5%-10%；游泳、骑自行车（非负重）等低冲击运动可增强肌肉力量，改善关节稳定性，每周3-5次，每次30分钟为宜；避免深蹲、爬坡等动作，减少软骨磨损。
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），但高龄、胃溃疡患者需谨慎；关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，适用于轻中度骨关节炎；氨基葡萄糖和硫酸软骨素补充剂对部分患者有效，需坚持服用3个月以上观察效果。
- 物理治疗：超声波、热疗可缓解疼痛，冷疗适用于急性炎症期；肌效贴可减轻关节负荷，建议由专业康复师指导操作；理疗仪器（如低频脉冲电刺激）需在医院或专业机构使用。
- 手术治疗：保守治疗无效且疼痛严重影响生活时，可考虑关节镜清理术（适用于半月板损伤或游离体）、截骨术（适用于年轻患者力线异常）或人工关节置换术（终末期患者），手术决策需由骨科医生评估。
特殊人群提示：老年人（≥65岁）需注意药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险；孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，用药需咨询产科医生。