泌尿系感染首选抗生素是什么

泌尿系感染首选抗生素需根据感染类型和患者情况选择，急性膀胱炎等下尿路感染首选喹诺酮类、头孢菌素类或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶；复杂性或上尿路感染（如肾盂肾炎）首选氟喹诺酮类、β-内酰胺类或氨基糖苷类。

下尿路感染（膀胱炎）：多见于育龄女性、性生活活跃者及老年女性，无基础疾病者首选左氧氟沙星或头孢克肟，需注意喹诺酮类禁用于18岁以下人群。

上尿路感染（肾盂肾炎）：常伴发热、腰痛，糖尿病或免疫低下者需住院，首选莫西沙星或哌拉西林他唑巴坦，用药前建议留取尿培养明确病原体。

特殊人群：妊娠女性禁用喹诺酮类，首选阿莫西林/克拉维酸钾；老年患者需避免肾毒性药物（如氨基糖苷类），优先选择头孢类。

预防措施：多饮水、避免憋尿、注意个人卫生可降低复发风险，反复感染者需排查泌尿系统结构异常或糖尿病等基础病。