早期静脉曲张主要表现为下肢静脉扩张、迂曲，常见症状包括腿部酸胀感、沉重感，尤其在长时间站立或久坐后明显，部分患者可见皮肤温度略升高、轻微色素沉着，少数人出现局部轻微疼痛。
- 轻度症状：多无明显自觉症状，仅在外观上可见腿部表面血管轻微凸起，静脉管径略粗，可能伴随久站后轻微酸胀，但休息后可缓解。常见于长期站立、久坐的人群，如教师、办公室职员等因下肢静脉压力增加者。
- 中度症状：血管凸起更明显，双腿可见多处不规则迂曲血管团，站立或白天活动时酸胀感增强，傍晚症状更突出，可能出现轻微水肿，尤其脚踝处，皮肤逐渐出现淡褐色色素沉着，提示静脉瓣膜功能开始受损。
- 重度症状：小腿及足部可见大面积明显扩张、扭曲的静脉，常伴随夜间腿部抽筋、疼痛加剧，皮肤干燥、脱屑，甚至出现湿疹或溃疡，溃疡多发生于脚踝内侧，经久不愈，严重影响生活质量。
- 特殊人群注意：孕妇因子宫压迫静脉易诱发静脉曲张，产后多数可缓解，但需注意产后恢复；老年人因血管壁弹性减退、静脉壁薄弱，症状进展较快，需加强护理，避免长时间站立或行走，适当抬高下肢促进静脉回流。