荨麻疹急性发作时，可外用第二代抗组胺药乳膏（如氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒，同时需避免抓挠刺激；若症状持续超24小时或伴随呼吸困难，应立即就医。
- 急性自发性荨麻疹：首选第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），外用可缓解局部症状，避免热水烫洗。
- 慢性自发性荨麻疹：需长期规律口服第二代抗组胺药，外用同急性情况，注意排查诱因（如感染、食物、精神压力）。
- 物理性荨麻疹：如压力、日光性，需避免诱发因素，可外用炉甘石洗剂缓解，症状严重时口服抗组胺药。
- 儿童及特殊人群：2岁以下儿童慎用口服抗组胺药，优先物理干预；孕妇哺乳期女性需在医生指导下用药，避免自行使用激素类药膏。
提示：若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕等全身症状，需立即前往医院急诊科，避免延误治疗。