经期最后一天同房是否会怀孕，取决于月经周期长度及排卵时间。若月经周期规律（28~30天），经期3~5天，最后一天一般处于卵泡期，无成熟卵子排出，怀孕概率极低；若周期较短（21~25天）或经期延长（超过7天），可能接近排卵期，存在受孕风险。
- 月经周期规律且经期正常：经期最后一天多处于卵泡期，卵巢尚未进入排卵阶段，精子进入女性生殖道后无法与卵子结合，因此怀孕概率极低，无需特殊处理。
- 月经周期较短：若月经周期为21~25天，经期最后一天可能已接近排卵期，此时同房可能受孕。建议观察下次月经是否推迟，若推迟超过1周，可进行早孕检测。
- 经期延长或不规律：经期超过7天仍未结束，或周期紊乱（如提前/推迟超过7天），可能存在内分泌失调，需就医检查激素水平，排查是否影响排卵功能。
- 青春期女性：月经初潮后1~2年，排卵功能尚未完全稳定，经期同房怀孕风险较低，但仍需注意卫生，避免感染。
- 围绝经期女性：卵巢功能逐渐衰退，月经周期可能缩短或延长，建议使用安全套等避孕措施，降低意外怀孕及感染风险。
- 紧急情况处理：若担心怀孕，且处于排卵期附近，可在同房后72小时内咨询医生，评估是否需服用紧急避孕药。但紧急避孕药不可频繁使用，可能导致月经紊乱。
总之，经期最后一天同房怀孕概率较低，但需结合个人月经周期特点判断。若月经周期异常或担心受孕，建议及时就医检查，采取科学避孕措施，保护生殖健康。