病情描述:常见的几个输液反应
副主任医师 内蒙古国际蒙医医院
常见输液反应包括发热反应、过敏反应、静脉炎、循环超负荷反应及空气栓塞等。其中发热反应多发生在输液后30分钟~2小时内,表现为寒战、高热;过敏反应可出现皮疹、瘙痒甚至呼吸困难;静脉炎沿血管走行红肿疼痛;循环超负荷易发生于老年、心功能不全者,表现为胸闷、水肿;空气栓塞罕见但致命,多因输液管进气导致突发胸痛、呼吸困难。
多由致热原污染输液液体或器具引起,表现为发冷、寒战、体温升至38℃以上,严重者伴恶心呕吐。老年患者及免疫功能低下者风险较高,需立即减慢滴速并通知医护人员。
轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,重度可出现呼吸困难、血压下降,需警惕青霉素、头孢等药物过敏。有过敏史者应提前告知医护人员,输液中密切观察有无皮疹、胸闷等症状。
沿穿刺静脉出现红肿、疼痛或条索状改变,多因长期输注刺激性药物或导管留置过久所致。糖尿病患者及老年患者血管脆弱更易发生,建议抬高患肢并局部冷敷,避免同一部位反复穿刺。
常见于心功能不全、肾功能不全患者,表现为突发胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰。输液时应控制滴速,老年患者及儿童需严格遵医嘱调整,出现不适立即停止输液并吸氧。
罕见但紧急,因输液管进气或导管脱落导致,患者会突发胸痛、呼吸困难、发绀。输液前务必检查输液装置,发现异常立即让患者左侧卧位并头低足高,避免空气进入肺动脉。
输液过程中若出现上述症状,应立即告知医护人员,切勿自行处理。特殊人群(如儿童、老年人、慢性病患者)需加强监护,确保输液安全。