怀疑是胆囊炎怎么检查？

怀疑是胆囊炎时，需结合症状、体征及检查手段综合判断，关键检查包括血常规、肝功能、腹部超声等，急性发作期建议24小时内完成初步评估。

一、基础检查

血常规可显示白细胞及中性粒细胞升高，提示感染性炎症；肝功能检查中胆红素、转氨酶可能异常，反映胆道系统受累；腹部超声是首选，能直接观察胆囊大小、壁厚度及结石情况，准确率达95%以上。

二、特殊人群检查

老年患者需加做心电图排除心脏疾病，糖尿病患者需关注血糖波动对炎症的影响；儿童胆囊炎常伴胆道畸形，超声检查需结合病史综合判断，避免漏诊。

三、鉴别诊断检查

若超声结果不明确，可考虑腹部CT或MRI，尤其对复杂结石或胆道梗阻者；怀疑胆胰疾病时，可进行MRCP检查明确胰胆管结构；发热伴黄疸者需优先排查病毒性肝炎等其他疾病。

四、动态监测

急性发作期建议每6小时复查血常规，症状缓解后24小时复查肝功能，超声检查需避开餐后2小时内，以减少胆囊收缩对结果的干扰。