痛风性关节炎应怎么治疗

痛风性关节炎治疗以控制急性发作、长期降尿酸及预防复发为核心。急性期需快速缓解疼痛，缓解期需长期管理尿酸水平，同时调整生活方式。

急性发作期

以抗炎止痛为主，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素。需注意，秋水仙碱用于12~24小时内，避免在肾功能不全者中过量使用。

缓解期

需长期降尿酸治疗，目标血尿酸<360μmol/L，高危患者<300μmol/L。药物包括抑制尿酸生成的[通用药品1]或促进排泄的[通用药品2]，用药需个体化，避免肝肾功能不全者使用。

特殊人群

老年人需定期监测肾功能，调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，急性发作时在医生指导下用药；儿童罕见，需排除继发性因素，优先非药物干预。

生活方式调整

严格限制高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜、酒精；增加每日饮水量至2000ml以上，促进尿酸排泄；规律运动，避免剧烈运动诱发急性发作。

预防复发

定期复查血尿酸及肝肾功能，避免突然停药或饮食波动；合并高血压、糖尿病者需积极控制基础疾病，减少尿酸升高风险。