HP检查是什么
HP检查即幽门螺杆菌检测，用于筛查胃部感染的幽门螺杆菌，主要通过呼气试验、胃镜活检等方式诊断，是消化性溃疡、胃癌相关风险评估的关键手段。
一、检测方法分类
- 呼气试验：
分为碳13/14呼气试验，通过口服标记尿素后检测呼气中标记物含量，15-30分钟出结果，适用于多数人群，儿童（<6岁）建议优先碳13，准确率＞95%。
- 胃镜活检：
胃镜下取胃黏膜组织，通过病理染色或快速尿素酶试验确认感染，可同时观察胃黏膜病变，适用于需评估胃黏膜损伤者。
- 血清抗体检测：
通过检测血液中抗幽门螺杆菌IgG抗体，提示既往感染，无法区分现症感染，多用于流行病学调查或特殊人群（如孕妇）的初步筛查。
- 粪便抗原检测：
检测粪便中幽门螺杆菌抗原，适用于儿童、孕妇及呼气试验禁忌者，准确率＞90%。
二、检测前注意事项
- 停药影响：检测前2周停用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、铋剂及质子泵抑制剂（如奥美拉唑），避免假阴性。
- 饮食要求：检查前4-6小时禁食禁水，空腹状态下进行呼气试验或胃镜。
- 特殊人群：孕妇（无禁忌）、儿童（6岁以上可用13C呼气试验）、肝肾功能不全者需提前告知医生，必要时调整检测方式。
三、感染后处理建议
- 优先非药物干预：高风险人群（如消化性溃疡患者）需在医生指导下规范治疗，常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素（如阿莫西林、甲硝唑），疗程10-14天。
- 生活方式调整：分餐制、避免共用餐具，减少交叉感染；戒烟限酒，降低胃黏膜刺激风险。
- 随访监测：治疗结束后4-8周复查呼气试验，确认根除效果，儿童及免疫低下者需加强随访。
四、特殊人群提示
- 儿童：6岁以下暂不推荐14C呼气试验，可选择粪便抗原检测；感染后可能增加胃炎、生长发育迟缓风险，需尽早干预。
- 老年人：建议同步评估胃黏膜病变（如萎缩性胃炎），结合胃癌家族史决定是否根除。
- 孕妇：无症状感染者可暂不治疗，分娩后再评估；确诊活动性溃疡时需在医生指导下选择安全药物。
幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，定期筛查（尤其40岁以上、有家族史者）和科学干预是降低胃部疾病风险的关键。