动脉硬化性闭塞症是一种因动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄或闭塞，引起肢体慢性缺血的疾病，多见于中老年人，男性风险高于女性，常伴随高血压、糖尿病等基础病。
按受累部位分类
- 下肢动脉硬化性闭塞症：最常见，表现为间歇性跛行、下肢发凉、麻木，严重时出现静息痛、溃疡或坏疽。
- 上肢动脉硬化性闭塞症：较少见，可导致手部缺血、无力或疼痛，多与脑血管病共存。
按病情严重程度分级
- Ⅰ级：无症状，仅影像学显示血管狭窄。
- Ⅱ级：间歇性跛行，行走500米内出现小腿疼痛。
- Ⅲ级：静息痛，休息时仍感疼痛，夜间加重。
- Ⅳ级：肢体溃疡或坏疽，需手术干预。
治疗原则
- 生活方式干预：戒烟、控糖、低盐低脂饮食，规律运动（步行锻炼可改善症状）。
- 药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药、扩血管药物等。
- 介入或手术治疗：球囊扩张、支架植入或动脉旁路移植术，适用于严重缺血患者。
特殊人群注意事项
- 老年人：需定期监测血压、血脂，避免长时间站立或久坐。
- 糖尿病患者：严格控糖，预防足部感染，避免足部外伤。
- 合并心脑血管疾病者：需综合评估手术风险，优先药物控制基础病。