股骨头骨折最佳治疗方法需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况综合选择，新鲜骨折（受伤72小时内）优先手术治疗，如内固定术或人工关节置换术；陈旧性骨折或合并股骨头坏死者可能需关节置换术。
- 移位型骨折：采用手术复位内固定，如空心螺钉固定，适用于年轻患者，可保留股骨头，术后需避免负重6~12周，定期复查X线或MRI监测愈合情况。
- 无移位型骨折：可采用保守治疗，如卧床牵引、支具固定，同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛，需密切观察2~3个月，若出现移位或股骨头坏死倾向需转为手术。
- 老年患者（65岁以上）：若骨折严重或合并骨质疏松，建议行人工股骨头置换术，手术创伤小、恢复快，可降低长期卧床并发症风险，术后1~2周可逐步负重。
- 特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染影响愈合；儿童患者优先选择闭合复位内固定，因股骨头血供丰富，保守治疗可能导致骨骺早闭，需定期随访骨发育情况。