病情描述：上吐下泻头晕恶心全身发冷全身无力
副主任医师 南方医科大学第三附属医院
上吐下泻、头晕恶心、全身发冷无力，通常提示急性胃肠道感染或食物中毒，多在数小时至1-2天内发作，需警惕脱水与电解质紊乱风险。
此类情况多伴随发热、呕吐物为胃内容物、腹泻呈水样或黏液状，常见病毒如诺如病毒、细菌如沙门氏菌，病程1-3天。需及时补水防脱水，儿童、老人及慢性病患者需密切观察尿量。
常集体发病，症状集中在进食后1-6小时，呕吐剧烈且腹泻频繁，部分伴腹痛、发热，如金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌毒素中毒，需尽快就医排查。
高温环境下发病，伴随皮肤湿冷、头晕、肌肉无力，可能无呕吐但腹泻少见，核心是降温与补水，重症需急救。
糖尿病患者或长时间禁食者易发生，无发热，血糖＜2.8mmol/L或血钠＜135mmol/L时，需补充葡萄糖或口服补液盐，避免自行用药掩盖症状。
特殊人群建议：婴幼儿禁用成人止泻药，孕妇需避免脱水；慢性病患者如心脏病、肾病应提前备口服补液盐，出现尿量减少、皮肤弹性差等需立即就诊。