阴囊肿大治疗需根据病因，如感染性疾病（如睾丸炎、附睾炎）需抗感染治疗；鞘膜积液、腹股沟疝等需手术干预；外伤引起的需制动、冷敷并观察。
- 感染性阴囊肿大：多由细菌感染引发，如睾丸炎、附睾炎，需使用抗生素治疗，同时注意休息，抬高阴囊减轻不适。儿童若伴随发热、阴囊肿痛，应优先考虑感染可能，及时就医。
- 梗阻性/机械性阴囊肿大：包括鞘膜积液、腹股沟疝。鞘膜积液若量少无症状可观察，大量积液或影响生活需手术；腹股沟疝需外科评估，儿童嵌顿疝需紧急处理。老年人需警惕肿瘤或其他占位病变。
- 外伤性阴囊肿大：如撞击、挤压，急性期需冷敷，24小时后可热敷，抬高阴囊。若疼痛剧烈或伴随排尿困难，需排查睾丸损伤或血肿，避免延误治疗。
- 特发性/不明原因：部分患者病因不明，需结合超声、血液检查明确诊断。糖尿病患者合并阴囊肿大需警惕感染风险，孕妇或产后女性可能因激素变化引起生理性肿胀，需专业评估。
治疗期间需避免剧烈运动，保持局部清洁干燥，儿童尤其注意避免自行挤压，及时就医是关键。