肩周炎粘连期怎么治疗?

肩周炎粘连期治疗以非药物干预为主，结合药物辅助，需在专业指导下进行系统康复训练。

一、运动康复训练

重点施行关节松动术与功能性训练，如钟摆运动、爬墙练习，逐步恢复肩关节活动度。每日训练2-3次，每次20-30分钟，避免过度牵拉导致疼痛加剧。

二、物理治疗

• 热疗：促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛（如红外线照射或热敷）。

• 冷疗：急性疼痛期可短暂冷敷，减轻炎症反应。

• 手法治疗：由专业医师进行肩关节粘连松解，需避免暴力操作。

三、药物使用

疼痛明显时，可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），或外用抗炎镇痛药膏。糖尿病、胃溃疡患者慎用；孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。

四、辅助干预

必要时可考虑局部封闭治疗（含糖皮质激素），但注射次数不宜过多（≤3次/年），避免肌腱损伤。老年患者需结合骨质疏松风险评估。

五、特殊人群建议

• 老年患者：优先选择温和运动方案，如太极云手、肩部环绕训练。

• 糖尿病患者：需严格控制血糖水平，避免感染风险。

• 术后患者：应在康复师指导下分阶段进行抗阻训练，预防再次粘连。

康复周期通常为3-6个月，需长期坚持功能锻炼，定期复查肩关节活动度。如出现关节僵硬加重或神经压迫症状，应及时就医调整方案。