大肠癌症状主要表现为排便习惯改变（如腹泻/便秘交替）、便血、腹痛、腹部肿块及不明原因体重下降，症状出现后持续2周以上需警惕。
- 排便习惯与性状异常：包括腹泻、便秘频率变化，或大便形状变细、带黏液/脓血，尤其老年人需关注长期便秘后排便习惯突然改变。
- 便血与贫血症状：粪便带鲜红色或暗红色血，或黑便（提示上消化道出血需鉴别），长期慢性失血可导致乏力、头晕、面色苍白，年轻女性需排除痔疮混淆。
- 腹痛与腹部不适：中下腹隐痛或胀痛，可能伴随腹部肿块（质地硬、活动度差），肠梗阻时出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便，需立即就医。
- 全身表现：短期内体重下降（2个月内＞5%）、食欲减退、不明原因发热，尤其合并糖尿病、肥胖、家族史者需警惕。
特殊人群提示：① 老年人症状隐匿，可能以贫血或肠梗阻为首发表现；② 糖尿病患者因神经病变，腹痛症状可能不典型；③ 孕妇应优先排除痔疮、先兆流产等良性疾病，确诊需结合影像学检查。