怀孕多久开始服用叶酸

怀孕前3个月至怀孕早期（12周内）开始服用叶酸。

对于无高危因素的普通孕妇，建议从计划怀孕前3个月开始服用叶酸，每日补充0.4毫克。这一阶段补充叶酸可有效降低胎儿神经管畸形风险。

有神经管缺陷生育史的女性，需在医生指导下增加叶酸剂量，通常每日补充4毫克，且应在孕前3个月开始服用，持续至孕早期12周，以进一步降低再发风险。

对于患有糖尿病、癫痫等疾病且需长期服用药物的孕妇，建议在孕前咨询医生，评估叶酸需求及补充时机，确保在安全范围内调整用药与叶酸补充方案。

特殊情况如肥胖、高龄（35岁以上）孕妇，也应从孕前3个月开始服用叶酸，因为此类人群可能存在叶酸吸收或代谢异常风险，需额外关注叶酸水平以保障胎儿健康。