前列腺炎需要检查什么，怎样确诊

前列腺炎的确诊需结合症状、病史及检查结果，关键检查包括尿常规、前列腺液常规、尿细菌培养、超声检查，以及必要时的前列腺特异性抗原检测。急性细菌性前列腺炎需紧急就医，慢性前列腺炎则需综合症状与检查明确病因。

1. 症状与病史排查：需记录排尿异常（尿频、尿急、尿不尽）、盆腔疼痛（会阴部、腰骶部）、性功能异常等症状持续时间，以及是否有尿路感染、久坐、憋尿等诱因。

2. 基础检查：尿常规可排除尿路感染；前列腺液常规检查需经直肠按摩获取样本，观察白细胞、卵磷脂小体等指标；尿细菌培养用于鉴别细菌性与非细菌性前列腺炎。

3. 影像学与特殊检查：经直肠超声可评估前列腺大小、结构及有无结石或囊肿；前列腺特异性抗原检测用于排除前列腺癌，尤其适用于中老年男性。

4. 特殊人群注意事项：老年男性需警惕前列腺增生合并感染可能，需优先排查梗阻性因素；糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖；久坐、熬夜者需调整生活习惯，避免久坐。

5. 治疗原则：细菌性前列腺炎以抗生素为主，非细菌性前列腺炎优先生活方式调整（避免久坐、规律排尿），必要时辅以α受体阻滞剂等药物改善症状。